Promoción de
Salud II
Existen dos
enemigos silenciosos muy frecuentes en nuestro medio, los cuales son la hipertensión
arterial y la diabetes mellitus. Se dice silencioso porque puede afectar a una
persona por varios años y generalmente no da síntomas alarmantes, pero cuando
lo hacen generalmente no hay soluciones y se está a un paso de la muerte.
Por ejemplo el aumento de las cifras tensiónales
normales en un pequeño lapso de tiempo,
puede dar síntomas como son la cefalea, el vértigo y el dolor en la nuca, pero
cuando esta comienza a subir lentamente la
persona no siente nada alarmante y puede deambular como por ejemplo con más de
200 de sistólica y más de 100 de diastólica. Y casualmente tengo un ejemplo
reciente cuando hace como 3 años tuve la consulta de una mujer de apenas 40
años que parecía tener 30. En este caso
la réferi como dos o tres veces por Urgencia y le hable de la importancia de
seguir un control lo cual no era problema pues tengo los conocimientos para
ello. Finalmente la deje de ver y hace
varios meses me la encontré y me dijo que le estaban haciendo diálisis. Ni le
pregunte nada mas, pues sabía lo que había pasado pues la hipertensión daña
directamente los Riñones y uno de los pilares es utilizar el Ibersartan de 300
mg que es un antihipertensivo y protector Renal, lo cual aprendí de un amigo
intensivista que paso un curso en España de trasplante Renal y está bien ducho
en la materia.
Debe saberse que
a no ser una subida momentánea por factores emocionales, como un disgusto o un estrés,
el tratamiento es de por vida y los
controles son también de por vida y mensuales si se quiere mantener un estado
optimo de salud. Pero sin dudas, las personas siguen falleciendo y el 80 % no
se controlan, lo que es una lástima pues pueden de esta forma mantener una
larga perspectiva y calidad de vida. Y desdichadamente es necesario pues la
vida y alimentación capitalina son muy dañinas y llevan a la larga a padecer de
estas patológicas. Otra de las complicaciones que he visto es cuando ocurre una
oclusión arterial cerebral por un coagulo, que generalmente termina si no en la
muerte en una hemiplejia o paraplejia con daño de la función motora y el
encamamiento e invalidez, enfermedad que con una buena atención puede mantener
vida a la persona por años, si a eso se le llama vida.
La otra alteración
es la hemorragia cerebral que sería el verdadero derrame, que no es más que la
ruptura de un vaso, muchas veces por una predisposición de un aneurisma y si en estos casos la persona fallece en un
lapso no mayor de 24 horas. Y si he visto y atendido a varios de ellos, el
ultimo un militar de alto rango con toda una vida por delante y cuando pudo ser
evacuado ya presentaba signos de descerebración, donde ya no hay salvación con
las clásicas convulsiones e hiperestención
de los pies.
Pero le cuento
que hablar de promoción de salud es un tema igual que nadar en contra de la
corriente, porque el tema es como siempre he dicho, larga expectativa pero
sobre todo con calidad de vida. Los
grandes hospitales más que centros para estudio e investigación se vuelven
receptores de Urgencias que es cuando único muchos asisten porque no les queda
de otra. (continuaremos)